鼻翼脂溢性皮炎的癥狀主要包括鼻翼及周圍皮膚出現(xiàn)油膩性紅斑、脫屑、瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可有滲出和結(jié)痂。

一、油膩性紅斑

鼻翼及兩側(cè)鼻唇溝區(qū)域皮膚出現(xiàn)邊界不清的淡紅色或黃紅色斑片，是鼻翼脂溢性皮炎的典型早期表現(xiàn)。皮膚表面常伴有明顯的油脂光澤，觸摸有油膩感。這種紅斑的形成與皮脂腺分泌功能亢進(jìn)密切相關(guān)，過多的皮脂為馬拉色菌等微生物提供了生長環(huán)境，其代謝產(chǎn)物會(huì)刺激皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng)?；颊呷粘?yīng)注意使用溫和的潔面產(chǎn)品清潔，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或洗面奶。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用含有吡硫翁鋅、二硫化硒等成分的洗劑進(jìn)行局部清潔，有助于控制油脂和微生物。

二、脫屑

在紅斑的基礎(chǔ)上，皮膚表面會(huì)出現(xiàn)干燥的糠秕狀鱗屑或油膩性的黃色鱗屑，剝落后皮膚潮紅。脫屑是炎癥導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層代謝異常的結(jié)果。輕微的脫屑可能僅表現(xiàn)為皮膚粗糙，隨著病情發(fā)展，鱗屑可能增多并粘連成片。患者應(yīng)避免用手摳抓或撕扯皮屑，以免損傷皮膚屏障，加重炎癥。局部保濕護(hù)理很重要，可選用成分簡單、不含香精的保濕霜。醫(yī)生可能會(huì)建議使用含有水楊酸、尿素等成分的乳膏來幫助軟化并去除角質(zhì)。

三、瘙癢

部分患者會(huì)感到鼻翼區(qū)域有輕度到中度的瘙癢感。瘙癢通常不劇烈，但在出汗、環(huán)境溫度升高或皮膚干燥時(shí)可能加重。持續(xù)的搔抓會(huì)破壞皮膚完整性，可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染，形成毛囊炎或使皮炎范圍擴(kuò)大。緩解瘙癢應(yīng)首先從避免誘因入手，如保持環(huán)境涼爽、穿著透氣衣物。如果瘙癢明顯，影響生活，需就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會(huì)開具外用藥物如丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏短期使用以抗炎止癢，口服藥物如氯雷他定片也可能用于緩解癥狀。

四、滲出與結(jié)痂

當(dāng)鼻翼脂溢性皮炎處于急性期或因搔抓、摩擦導(dǎo)致皮膚破損時(shí)，可能出現(xiàn)漿液性滲出，液體干燥后形成黃色或黃褐色的痂皮。這種情況表明局部炎癥反應(yīng)較重，皮膚屏障嚴(yán)重受損。結(jié)痂覆蓋下的皮膚愈合緩慢，且容易滋生細(xì)菌。出現(xiàn)滲出結(jié)痂時(shí)，切勿強(qiáng)行揭掉痂皮，應(yīng)保持局部清潔干燥。此時(shí)護(hù)理需更加謹(jǐn)慎，通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生可能會(huì)使用硼酸溶液進(jìn)行濕敷以收斂、清潔，再配合使用氧化鋅軟膏等具有收斂和保護(hù)作用的藥膏。

五、病情反復(fù)與范圍擴(kuò)大

鼻翼脂溢性皮炎具有慢性、復(fù)發(fā)性特點(diǎn)，癥狀時(shí)輕時(shí)重，常在季節(jié)交替、精神壓力大、免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)或加重。初期可能局限于鼻翼，若不加以適當(dāng)干預(yù)，皮損可能向面頰、眉弓、頭皮等皮脂腺豐富的區(qū)域擴(kuò)散。反復(fù)發(fā)作與馬拉色菌的定植、皮膚屏障功能長期不佳以及個(gè)體體質(zhì)有關(guān)。管理該病的關(guān)鍵在于長期維持治療而非追求根治。除了急性期用藥，癥狀緩解后也應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行維持護(hù)理，如定期使用抗真菌或控油的洗護(hù)產(chǎn)品，并建立健康的生活作息，減少復(fù)發(fā)。

鼻翼脂溢性皮炎患者日常護(hù)理需注重溫和清潔與保濕，選擇無刺激、成分簡單的護(hù)膚品，避免過度去油。飲食上建議保持清淡，減少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的攝入，多補(bǔ)充富含B族維生素的食物。規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張，有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。若癥狀持續(xù)不緩解、加重或擴(kuò)散，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長期使用激素類藥膏，以免產(chǎn)生依賴或?qū)е缕つw萎縮等不良反應(yīng)。