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突然大量流鼻血是什么原因

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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突然大量流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,在受到刺激或病理因素影響時易發(fā)生破裂出血。

1、鼻腔干燥

干燥環(huán)境或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,血管脆性增加。表現(xiàn)為出血量少但反復(fù)發(fā)作,可伴隨鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。

2、外傷

鼻部撞擊或異物插入會直接損傷黏膜血管,出血常為單側(cè)且突發(fā),可能伴有局部疼痛。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過20分鐘需就醫(yī)排除骨折。

3、高血壓

血壓驟升時鼻腔后部小動脈易破裂,出血量大且呈鮮紅色,常見于情緒激動或劇烈運動后。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。

4、血液疾病

白血病或血小板減少癥患者凝血功能異常,出血呈持續(xù)性且難以止住,可能伴隨牙齦出血或皮下瘀斑。需完善血常規(guī)檢查,必要時輸注血小板。

5、鼻腔腫瘤

血管瘤或鼻咽癌可能導(dǎo)致反復(fù)大量出血,常伴隨鼻塞、頭痛等癥狀。需通過鼻內(nèi)鏡和病理活檢確診,治療包括手術(shù)切除或放射治療。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查血象。若出血時采取坐位前傾姿勢,用手指捏緊鼻翼10-15分鐘,多數(shù)可自行止血。反復(fù)出血或伴隨頭暈、面色蒼白等貧血癥狀時,須及時至耳鼻喉科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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