腸粘連通常不能通過彩超檢查明確診斷。腸粘連的診斷主要依賴病史、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)綜合評(píng)估,必要時(shí)需結(jié)合腹腔鏡檢查確診。
彩超檢查對(duì)腸粘連的敏感性較低,因腸道氣體干擾和粘連組織與正常腸壁回聲相似,難以清晰顯示細(xì)微粘連結(jié)構(gòu)。但彩超可輔助排除其他急腹癥,如腸梗阻時(shí)可能觀察到腸管擴(kuò)張、積液等間接征象。臨床更推薦采用腹部CT檢查,其多層掃描能更敏感地發(fā)現(xiàn)腸管排列異常、腸系膜增厚等粘連相關(guān)表現(xiàn)。對(duì)于復(fù)雜病例或需手術(shù)干預(yù)者,腹腔鏡探查既是診斷金標(biāo)準(zhǔn),也可同步進(jìn)行粘連松解治療。
懷疑腸粘連者應(yīng)避免暴飲暴食,選擇低渣飲食減少腸道負(fù)擔(dān);日??蛇M(jìn)行適度腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需避開手術(shù)切口區(qū)域;若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便排氣停止等腸梗阻癥狀,須立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑早期下床活動(dòng),通過體位變換預(yù)防粘連加重,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用透明質(zhì)酸鈉等防粘連制劑。