懷孕5周孕酮15ng/ml屬于偏低水平,可能提示黃體功能不足或胚胎發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。孕酮正常參考值在孕早期通常為10-30ng/ml,但不同實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)略有差異。
孕酮是維持妊娠的關(guān)鍵激素,由卵巢黃體分泌,促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚并抑制子宮收縮。孕5周時(shí)孕酮水平若持續(xù)低于15ng/ml,可能伴隨陰道少量出血、下腹隱痛等先兆流產(chǎn)癥狀。此時(shí)需結(jié)合超聲檢查觀察孕囊位置及胎心發(fā)育情況,排除宮外孕或胚胎停育等病理狀態(tài)。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行補(bǔ)充治療,同時(shí)建議臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
少數(shù)孕婦因個(gè)體差異可能出現(xiàn)暫時(shí)性孕酮波動(dòng),如無出血腹痛等癥狀且HCG翻倍良好,可能屬于生理性變化。部分多囊卵巢綜合征患者或既往有流產(chǎn)史者更易出現(xiàn)孕酮分泌不足,需密切監(jiān)測(cè)。若孕酮持續(xù)下降伴HCG增長(zhǎng)緩慢,需警惕難免流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)。
建議孕婦保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。日??蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素食物,但不可替代藥物治療。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血量增加時(shí)須立即就醫(yī),避免盲目使用偏方或自行調(diào)整藥量。