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后背右側(cè)肋骨下疼痛是怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

后背右側(cè)肋骨下疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、帶狀皰疹、肋骨骨折、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、胸椎退變或外傷引起,表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)域針刺樣疼痛,咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片止痛。局部熱敷或紅外線(xiàn)理療有助于緩解癥狀。

2、膽囊炎

膽囊炎發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)右側(cè)肋弓下放射性疼痛,常伴有惡心、厭油膩食物等癥狀??赡芘c膽結(jié)石梗阻或細(xì)菌感染有關(guān)。確診后需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。日常需低脂飲食。

3、帶狀皰疹

帶狀皰疹初期可表現(xiàn)為單側(cè)肋間皮膚灼痛,2-3天后出現(xiàn)簇狀水皰。由水痘-帶狀皰疹病毒激活引發(fā)。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥,避免抓撓。

4、肋骨骨折

外傷導(dǎo)致的肋骨骨折會(huì)產(chǎn)生局限性刺痛,深呼吸或按壓時(shí)加劇。需通過(guò)X線(xiàn)檢查確診。輕癥可用彈性胸帶固定,疼痛明顯時(shí)可服用洛索洛芬鈉片。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石可能引起肋脊角區(qū)絞痛,常放射至?xí)幉俊Ec代謝異?;蚰蚵犯腥鞠嚓P(guān)。確診后可通過(guò)體外沖擊波碎石,或輸尿管鏡取石術(shù)治療。每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上。

出現(xiàn)后背右側(cè)肋骨下疼痛時(shí),建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),保持充足休息。飲食宜清淡,限制高脂、高嘌呤食物攝入??蓢L試局部熱敷緩解肌肉痙攣,但若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)完善超聲、CT等檢查。慢性疼痛患者需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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