孕晚期鼻子出血可能是先兆,但多數(shù)情況下與妊娠期生理變化有關(guān),少數(shù)情況需警惕妊娠高血壓等病理因素。鼻腔黏膜充血、干燥或輕微損傷是常見誘因,若伴隨頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
妊娠期雌激素水平升高會導(dǎo)致鼻腔黏膜血管擴(kuò)張和充血,輕微刺激如干燥空氣或擤鼻涕過猛即可引發(fā)出血。這種出血通常量少且可自行停止,無需特殊處理。日??墒褂眉訚衿鞅3挚諝鉂穸?,避免用力擤鼻,必要時用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。
若頻繁出血且伴隨血壓升高、蛋白尿或持續(xù)性頭痛,可能與妊娠高血壓綜合征相關(guān)。該情況下血管內(nèi)皮損傷會導(dǎo)致凝血功能異常,需通過血壓監(jiān)測、尿蛋白檢測明確診斷。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行降壓治療,必要時提前終止妊娠。
孕晚期出現(xiàn)鼻出血時建議記錄出血頻率和伴隨癥狀,避免攝入辛辣食物刺激黏膜,增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃以增強(qiáng)血管彈性。睡眠時抬高床頭減少鼻腔充血,若單次出血超過10分鐘未止或每周發(fā)作超過3次,需立即到產(chǎn)科或耳鼻喉科就診,排除凝血功能障礙或妊娠并發(fā)癥。