屈光不正患者散瞳驗(yàn)光主要是為了麻痹睫狀肌,排除調(diào)節(jié)性近視干擾,獲得更準(zhǔn)確的屈光度數(shù)。
散瞳驗(yàn)光通過(guò)藥物使瞳孔擴(kuò)大,睫狀肌麻痹,暫時(shí)消除眼睛的調(diào)節(jié)能力。青少年睫狀肌調(diào)節(jié)力強(qiáng),容易因過(guò)度調(diào)節(jié)導(dǎo)致假性近視,散瞳后能區(qū)分真假近視。中高度遠(yuǎn)視患者存在隱性遠(yuǎn)視,常規(guī)驗(yàn)光可能低估度數(shù),散瞳可暴露全部屈光不正。散瞳后驗(yàn)光結(jié)果更接近真實(shí)屈光狀態(tài),為配鏡提供精準(zhǔn)依據(jù)。散瞳藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常見(jiàn)復(fù)方托吡卡胺滴眼液能維持4-6小時(shí)麻痹效果。
部分特殊情況需謹(jǐn)慎散瞳,如閉角型青光眼患者散瞳可能誘發(fā)急性發(fā)作。瞳孔散大期間會(huì)出現(xiàn)畏光、視近模糊等暫時(shí)現(xiàn)象,建議驗(yàn)光后佩戴墨鏡防護(hù)。散瞳驗(yàn)光后需等待瞳孔恢復(fù)正常狀態(tài)再進(jìn)行復(fù)驗(yàn),確保最終配鏡度數(shù)的舒適性。兒童初次驗(yàn)光、屈光參差較大者、調(diào)節(jié)功能異常者均建議常規(guī)散瞳。
散瞳驗(yàn)光后應(yīng)注意避免強(qiáng)光刺激,6-8小時(shí)內(nèi)不要駕駛車輛或進(jìn)行精細(xì)作業(yè)。兒童散瞳后需家長(zhǎng)監(jiān)督避免揉眼,按醫(yī)囑定期復(fù)查視力。日常需控制用眼時(shí)間,保持閱讀距離30厘米以上,每40分鐘遠(yuǎn)眺休息。均衡攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持眼表健康。出現(xiàn)持續(xù)視物模糊、眼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)眼科就診。