開始有月經(jīng)后通常需要1-3年才會(huì)正常排卵。月經(jīng)初潮后卵巢功能尚未成熟,排卵可能不規(guī)律,隨著生殖系統(tǒng)發(fā)育逐漸穩(wěn)定。
月經(jīng)初潮是女性青春期的重要標(biāo)志,但此時(shí)下丘腦-垂體-卵巢軸功能尚未完全成熟。初潮后第一年約半數(shù)月經(jīng)周期為無排卵性周期,卵泡可能發(fā)育但未破裂排卵。隨著雌激素水平上升和負(fù)反饋機(jī)制完善,排卵功能通常在2年內(nèi)逐步建立。部分少女可能出現(xiàn)月經(jīng)周期短于21天或長(zhǎng)于45天的情況,這屬于生理性不排卵的常見表現(xiàn)。監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙可幫助判斷排卵情況,但需注意青春期早期檢測(cè)結(jié)果可能不穩(wěn)定。
少數(shù)情況下,若18歲后仍持續(xù)存在月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),需警惕多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等病理因素。體重過低、過度運(yùn)動(dòng)、精神壓力等也可能延遲排卵功能建立。臨床建議觀察至少2年月經(jīng)周期變化,若16歲后仍無規(guī)律月經(jīng)或出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)、異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
青春期女性應(yīng)注意保持均衡飲食,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等,避免過度節(jié)食。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等,每周累計(jì)150分鐘為宜。記錄月經(jīng)周期長(zhǎng)度、經(jīng)期天數(shù)及伴隨癥狀,幫助醫(yī)生評(píng)估生殖系統(tǒng)發(fā)育狀況。避免使用含激素的保健品或藥物干擾內(nèi)分泌,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物等情況需及時(shí)就診婦科。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的心理狀態(tài),減輕其對(duì)月經(jīng)問題的焦慮情緒。