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膝關(guān)節(jié)酸脹怎么了

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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膝關(guān)節(jié)酸脹可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、運動損傷

劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部酸脹伴活動受限。急性期應(yīng)停止運動并冰敷,48小時后可熱敷促進恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需排除半月板或交叉韌帶損傷。

2、骨關(guān)節(jié)炎

退行性關(guān)節(jié)病變常見于中老年人,晨起僵硬和久坐后酸脹為典型癥狀,可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成有關(guān)。建議控制體重,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。

3、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜充血增生可導(dǎo)致積液和酸脹感,常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或感染性疾病。需通過關(guān)節(jié)穿刺明確病因,急性期可短期使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合微波理療改善循環(huán)。

4、半月板損傷

旋轉(zhuǎn)扭傷易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛和彈響,磁共振檢查可確診。一度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖片保守治療,三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,夜間酸脹明顯,需檢測血尿酸水平。急性期使用秋水仙堿片控制癥狀,緩解期配合非布司他片降尿酸,嚴格低嘌呤飲食。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山爬樓梯等負重活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上適當(dāng)補充鈣質(zhì)和膠原蛋白,超重者需控制總熱量攝入。若酸脹持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X線、超聲等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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張博
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韓世杰
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