陰囊疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起。陰囊疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸脹痛、墜痛或突發(fā)劇痛，可能伴隨紅腫、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。
1、睪丸炎
睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸腫脹、觸痛明顯，部分伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，或利巴韋林顆粒抗病毒治療。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
2、附睪炎
附睪炎多因尿路感染逆行擴(kuò)散導(dǎo)致，常見于長時(shí)間憋尿或性生活不潔。典型癥狀為附睪硬結(jié)伴放射痛，可能向腹股溝區(qū)擴(kuò)散。治療可選用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素膠囊等藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張與靜脈瓣功能不全有關(guān)，久站或劇烈運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇，可見陰囊表面蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度可使用邁之靈片改善循環(huán)，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長時(shí)間負(fù)重，穿著透氣內(nèi)褲減少局部壓迫。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過24小時(shí)需睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后易發(fā)，家長發(fā)現(xiàn)孩子異?？摁[需立即就醫(yī)。
5、外傷因素
陰囊撞擊傷可引起睪丸血腫或白膜破裂，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴皮下淤青。輕微損傷可冷敷止痛，嚴(yán)重出血需手術(shù)清除血腫。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)裝備，騎行者選擇減震坐墊預(yù)防反復(fù)損傷。
出現(xiàn)陰囊疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和熱水坐浴，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰干燥。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨血尿、高熱等癥狀，須立即至泌尿外科就診排查急重癥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等慢性病變。