小孩睪丸往上跑通常是正常的提睪反射,也可能是隱睪癥等疾病的表現(xiàn)。這種情況主要有生理性因素、隱睪癥、睪丸引帶異常、腹內(nèi)壓增高、睪丸回縮等因素引起。
一、生理性因素
提睪肌受到寒冷或觸摸等刺激后收縮,導(dǎo)致睪丸暫時(shí)性上移。這屬于正常的生理反射,家長(zhǎng)無須特殊處理,避免局部持續(xù)刺激即可。
二、隱睪癥
睪丸未降入陰囊而停留在腹腔或腹股溝區(qū)。隱睪癥可能與內(nèi)分泌失調(diào)、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊空虛、活動(dòng)后腹股溝區(qū)膨出等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用絨促性素等藥物,或進(jìn)行睪丸固定術(shù)等治療。
三、睪丸引帶異常
胚胎期引導(dǎo)睪丸下降的引帶功能異常,導(dǎo)致睪丸下降不全。這種情況常伴隨腹股溝疝,需通過B超明確位置,必要時(shí)行睪丸下降固定術(shù)。
四、腹內(nèi)壓增高
慢性咳嗽、便秘等因素使腹腔壓力持續(xù)增高,推動(dòng)睪丸上移。家長(zhǎng)需幫助孩子治療原發(fā)病,保持排便通暢,避免劇烈哭鬧。
五、睪丸回縮
提睪肌過度活躍導(dǎo)致睪丸可被推回陰囊但無法穩(wěn)定停留。與隱睪不同,這類睪丸可通過手法復(fù)位,若影響發(fā)育需考慮提睪肌部分切斷術(shù)。
家長(zhǎng)日常應(yīng)注意觀察睪丸位置變化,避免給幼兒穿過度緊身的衣褲,保持會(huì)陰部清潔干燥。若發(fā)現(xiàn)睪丸持續(xù)不在陰囊內(nèi)或伴有腫脹疼痛,應(yīng)及時(shí)帶孩子到小兒泌尿外科就診,通過超聲檢查明確診斷。定期隨訪監(jiān)測(cè)睪丸發(fā)育情況,避免長(zhǎng)期高位停留影響生精功能。