尿液中BACT細(xì)菌數(shù)值高可能由尿路感染、尿液污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、糖尿病等原因引起，可通過(guò)尿常規(guī)復(fù)查、抗生素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、尿路感染

尿液中細(xì)菌數(shù)值升高最常見(jiàn)于尿路感染，可能與飲水不足、會(huì)陰清潔不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。確診需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。治療期間需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免憋尿。

2、尿液污染

留尿操作不規(guī)范可能導(dǎo)致標(biāo)本污染，如未清潔外陰、未棄去前段尿液等情況。建議采集晨起中段尿，留尿前用清水清洗會(huì)陰部，排尿時(shí)棄去前1-2秒尿液。若復(fù)查結(jié)果正常則無(wú)須特殊處理，異常者需進(jìn)一步檢查。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石滯留可能造成尿流不暢，繼發(fā)細(xì)菌繁殖。可能與高草酸飲食、代謝異常等因素有關(guān)，常伴有腰痛、血尿等癥狀?？赏ㄟ^(guò)泌尿系超聲確診，較小結(jié)石可口服排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

4、前列腺炎

男性患者需考慮前列腺炎可能，可能與久坐、飲酒等因素有關(guān)，可表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛、排尿不暢。確診需進(jìn)行前列腺液檢查，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴每日15-20分鐘。

5、糖尿病

血糖控制不佳者易出現(xiàn)泌尿系感染，可能與尿糖促進(jìn)細(xì)菌生長(zhǎng)有關(guān)。建議監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，控制每日主食攝入量，優(yōu)先選擇蕎麥、燕麥等低升糖指數(shù)主食?？勺襻t(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥物。

發(fā)現(xiàn)尿檢異常后應(yīng)避免自行服用抗生素，建議3天內(nèi)復(fù)查尿常規(guī)。日常注意保持會(huì)陰清潔，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性活動(dòng)后及時(shí)排尿。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需立即就醫(yī)，警惕腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。