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晚上睡覺喉嚨干痛怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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晚上睡覺喉嚨干痛可能由環(huán)境干燥、張口呼吸、胃食管反流、急性咽炎、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過使用加濕器、改變睡姿、藥物治療、原發(fā)病治療、生活方式調整等方式緩解。

一、環(huán)境干燥

睡眠時如果臥室空氣過于干燥,會導致咽喉黏膜水分蒸發(fā)過快,從而引起干痛不適。這是一種常見的生理性原因,尤其在秋冬季節(jié)使用暖氣或空調時更為明顯。改善措施主要是增加環(huán)境濕度,可以在臥室使用加濕器,將室內濕度維持在適宜的范圍內,有助于保持咽喉濕潤,緩解干燥感。睡前適量飲用溫水也能起到一定的舒緩作用。

二、張口呼吸

部分人群在睡眠時因鼻塞、鼻炎或習慣問題會不自覺地張口呼吸。氣流長時間直接經過口腔和咽喉,會加速黏膜表面的水分流失,導致喉嚨干燥和疼痛。這種情況可能與過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等鼻腔通氣障礙有關。建議調整睡姿,嘗試側臥以減少氣道阻力。如果存在鼻部疾病,應針對病因進行治療,例如在醫(yī)生指導下使用鼻用糖皮質激素噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑,或進行鼻腔沖洗,以改善鼻腔通氣,恢復鼻呼吸。

三、胃食管反流

胃食管反流是夜間喉嚨干痛的常見病理原因之一。平躺時,胃酸和胃內容物更容易反流至食管甚至咽喉部,胃酸刺激咽喉黏膜引發(fā)灼痛、干燥和異物感,這種情況常被稱為反流性咽喉炎。患者可能伴有反酸、燒心、胸骨后不適等癥狀。治療需從抑制胃酸、促進胃動力和保護黏膜入手?;颊呖稍卺t(yī)生指導下使用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊,或H2受體拮抗劑如法莫替丁片。同時,睡前2-3小時內避免進食,抬高床頭也有助于減少反流發(fā)生。

四、急性咽炎

急性咽炎是咽喉黏膜的急性炎癥,由病毒或細菌感染引起,可導致明顯的喉嚨干痛、灼熱感,吞咽時疼痛加劇,可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。夜間癥狀可能因注意力集中而感覺更為明顯。治療需明確病因,病毒感染多為自限性,以對癥支持為主;細菌感染則需使用抗生素?;颊邞嘈菹?、多飲水,可使用溫鹽水漱口。藥物治療需遵醫(yī)囑,常用藥物包括清熱解毒的中成藥如藍芩口服液,或針對細菌感染的抗生素如阿莫西林膠囊。局部可使用西瓜霜含片等緩解癥狀。

五、睡眠呼吸暫停綜合征

睡眠呼吸暫停綜合征患者在睡眠中反復發(fā)生呼吸暫停,為了獲得足夠氧氣,常伴隨劇烈的打鼾和用力呼吸,這會導致咽喉部氣流加速、黏膜干燥,進而引發(fā)喉嚨干痛。這是一種需要重視的病理狀態(tài),長期存在還會增加心血管疾病風險。患者通常有白天嗜睡、晨起頭痛、注意力不集中等表現。治療關鍵在于糾正夜間缺氧,輕度患者可通過減重、側臥睡眠、避免飲酒等方式改善。中重度患者通常需要在醫(yī)生指導下進行持續(xù)氣道正壓通氣治療,即使用呼吸機,這是目前的一線治療方法。明確診斷需進行多導睡眠監(jiān)測。

針對晚上睡覺喉嚨干痛,日常護理至關重要。保持臥室空氣濕潤,可使用加濕器或在室內放置一盆水。養(yǎng)成用鼻呼吸的習慣,如有鼻部疾病應積極治療。調整飲食習慣,晚餐不宜過飽,避免睡前攝入咖啡、濃茶、巧克力及高脂食物,戒煙限酒。睡覺時可適當墊高枕頭。若喉嚨干痛癥狀持續(xù)不緩解,或伴有聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸不暢、反復發(fā)熱等其他癥狀,應及時前往耳鼻喉科就診,進行喉鏡等相關檢查,以排除其他器質性病變,并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,切勿自行長期使用潤喉藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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