蕁麻疹可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、避免誘因、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式控制癥狀，但難以保證絕對根治不復發(fā)。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、自身免疫異常、物理刺激、遺傳等因素引起，表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢等癥狀。
1、抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑可抑制組胺釋放，緩解瘙癢和風團。慢性蕁麻疹需長期規(guī)律用藥，急性發(fā)作時可聯(lián)合第一代藥物如馬來酸氯苯那敏片增強效果。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、免疫調(diào)節(jié)治療
對于自身免疫性蕁麻疹，可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，或長期應用環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。這類藥物需嚴格監(jiān)測肝腎功能，避免突然停藥導致反跳。部分患者對奧馬珠單抗注射液反應良好，需皮下注射維持治療。
3、避免誘因
通過日記記錄排查食物、藥物、冷熱刺激等誘因，常見過敏原包括海鮮、堅果、青霉素等。物理性蕁麻疹需減少摩擦、壓力等機械刺激。保持環(huán)境清潔，使用防螨寢具，避免花粉、塵螨接觸。情緒壓力可能誘發(fā)癥狀，需通過正念訓練等方式調(diào)節(jié)。
4、中醫(yī)調(diào)理
風熱型可用消風散加減，血虛風燥型適用當歸飲子，中成藥如膚癢顆粒、防風通圣丸也有輔助效果。針灸選曲池、血海等穴位，配合刺絡拔罐改善局部血液循環(huán)。需注意個體體質(zhì)差異，避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性藥材。
5、生物制劑
針對IgE介導的頑固性蕁麻疹，奧馬珠單抗注射液可阻斷IgE與肥大細胞結(jié)合。需每月注射1-3次，治療3-6個月評估療效。新型IL-4/IL-13抑制劑如度普利尤單抗注射液對部分患者有效，但費用較高且需評估結(jié)核感染風險。
蕁麻疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過40℃，避免使用堿性肥皂。飲食宜清淡，記錄可疑致敏食物如蛋奶、食品添加劑等。保持規(guī)律作息，適度運動增強體質(zhì)。急性發(fā)作時可冷敷患處，剪短指甲防止抓傷。建議定期復查過敏原，隨身攜帶應急藥物如腎上腺素自動注射筆以備嚴重過敏反應。