高血壓中風偏癱能否恢復需根據(jù)病情嚴重程度和康復干預效果綜合判斷,部分患者通過規(guī)范治療和康復訓練可改善功能。
高血壓中風后偏癱的恢復程度與腦組織損傷范圍、治療及時性及康復訓練強度密切相關。缺血性中風若在發(fā)病4.5小時內(nèi)接受靜脈溶栓治療,配合早期康復介入,部分患者運動功能可獲得較好恢復。出血性中風患者需先控制血壓和顱內(nèi)壓,待病情穩(wěn)定后開展康復訓練,通常需要更長的恢復周期。
少數(shù)大面積腦梗死或腦干出血患者可能遺留永久性功能障礙,這類患者需長期使用輔助器具維持生活能力。高齡、合并糖尿病等基礎疾病也會影響神經(jīng)功能重塑效果。但通過強制性運動療法、經(jīng)顱磁刺激等現(xiàn)代康復技術,仍可能實現(xiàn)部分功能代償。
高血壓中風偏癱患者應堅持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,適當補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類??祻推谛柙趯I(yè)醫(yī)師指導下進行階梯式運動訓練,從被動關節(jié)活動逐步過渡到平衡訓練、步態(tài)訓練。同時要嚴格監(jiān)測血壓,避免血壓波動超過140/90毫米汞柱,定期復查頸動脈超聲和腦血流灌注情況。家屬應協(xié)助患者保持積極心態(tài),建立規(guī)律作息,預防跌倒等二次傷害。