經(jīng)常便秘可能由不良飲食習(xí)慣、水分?jǐn)z入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物副作用、腸道疾病等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、生物反饋治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。
一、不良飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期攝入高脂肪低纖維食物如油炸食品或精制谷物，會(huì)使糞便體積縮小且硬度增加，延緩腸道蠕動(dòng)速度。膳食纖維能吸收水分軟化糞便，推薦每日攝入25克至30克膳食纖維，來源包括全麥面包、燕麥片、新鮮蔬菜水果等。同時(shí)規(guī)律三餐時(shí)間有助于建立腸道生物鐘，避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
二、水分?jǐn)z入不足
身體缺水時(shí)結(jié)腸會(huì)過度吸收糞便中的水分，導(dǎo)致大便干結(jié)難以排出。成人每日需飲水1.5升至2升，夏季或運(yùn)動(dòng)后應(yīng)適當(dāng)增量。可觀察尿液顏色判斷水分是否充足，淡黃色表明飲水適量。除白開水外，清淡的湯類、含水量高的瓜果也能補(bǔ)充液體。
三、缺乏運(yùn)動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)使腹肌及腸道肌群張力減弱，減緩結(jié)腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、太極拳等，重點(diǎn)加強(qiáng)腹部核心肌群訓(xùn)練。臥床患者可進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，每日兩次每次10分鐘，以臍為中心向外打圈按壓。
四、藥物副作用
某些鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片、阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸曲馬多緩釋片、含鋁制酸劑等可能抑制腸神經(jīng)功能。若服藥后出現(xiàn)排便困難，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片可能造成結(jié)腸黑變病，應(yīng)避免自行濫用。
五、腸道疾病
腸易激綜合征常與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣交替改變，可通過匹維溴銨片緩解痙攣。先天性巨結(jié)腸因腸道神經(jīng)節(jié)缺失導(dǎo)致糞便淤積，需采用經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。糖尿病患者自主神經(jīng)病變會(huì)延緩結(jié)腸傳輸，需嚴(yán)格控制血糖并使用莫沙必利片促進(jìn)蠕動(dòng)。
建立固定排便習(xí)慣尤為重要，建議每日晨起后或餐后嘗試排便，利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)腸蠕動(dòng)。飲食中增加酸奶、泡菜等富含益生菌的發(fā)酵食品，幫助維持腸道菌群平衡。若便秘伴隨劇烈腹痛、便血或體重下降，須立即就醫(yī)排除器質(zhì)性病變，日常記錄排便日記有助于醫(yī)生診斷。