5個(gè)月嬰兒腹瀉伴反復(fù)發(fā)熱可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、物理降溫、使用益生菌制劑、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、中耳炎等引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，母親需避免進(jìn)食生冷油膩食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉，每次喂養(yǎng)量減少三分之一，增加喂養(yǎng)頻次至每日8-10次。輔食添加期的嬰兒應(yīng)暫停新輔食，僅保留已適應(yīng)的米糊等淀粉類食物。

2、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽

家長(zhǎng)需按說(shuō)明書配制口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升?？墒褂每诜a(bǔ)液鹽散或口服補(bǔ)液鹽溶液，注意少量多次喂服。若出現(xiàn)拒絕飲水、尿量減少等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí)，家長(zhǎng)需用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫。避免使用酒精擦浴，不宜包裹過多衣物。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱或伴隨抽搐需急診處理。

4、使用益生菌制劑

可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。這類藥物需用40℃以下溫水沖服，與抗生素服用需間隔2小時(shí)。注意觀察排便性狀變化，若出現(xiàn)血便需立即停藥就醫(yī)。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)腹瀉超過3天未緩解、發(fā)熱反復(fù)超過72小時(shí)、出現(xiàn)嗜睡或煩躁等精神異常、嘔吐無(wú)法進(jìn)食、尿量明顯減少等情況時(shí)，家長(zhǎng)需立即帶嬰兒就診兒科或急診科。醫(yī)生可能進(jìn)行大便輪狀病毒檢測(cè)、血常規(guī)等檢查，并根據(jù)結(jié)果開具蒙脫石散、頭孢克肟顆粒等藥物。

家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒的體溫、排便次數(shù)及性狀、進(jìn)食量等數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。護(hù)理期間注意臀部清潔，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。若嬰兒出現(xiàn)眼神呆滯、前囟凹陷、皮膚彈性差等重度脫水表現(xiàn)，需立即呼叫急救。