慢性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房腫塊、局部疼痛、皮膚紅腫、乳頭溢液和腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。慢性乳腺炎可能與細(xì)菌感染、乳腺導(dǎo)管阻塞、免疫異常、哺乳期乳汁淤積以及外傷等因素有關(guān)。
1、乳房腫塊
慢性乳腺炎患者通?？稍谌榉坑|及質(zhì)地較硬的腫塊，邊界模糊且活動度差。腫塊可能伴隨壓痛感，部分患者腫塊會逐漸增大或反復(fù)出現(xiàn)。這類腫塊需與乳腺癌鑒別，可通過超聲或穿刺活檢明確性質(zhì)。
2、局部疼痛
疼痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛，在月經(jīng)期或按壓時加重。疼痛范圍可能局限于腫塊周圍，也可能放射至腋窩或肩背部。若合并急性感染，疼痛可轉(zhuǎn)為劇烈跳痛。
3、皮膚紅腫
炎癥累及淺表組織時，乳房皮膚會出現(xiàn)片狀紅斑、皮溫升高，嚴(yán)重時可見橘皮樣改變。紅腫區(qū)域通常與腫塊位置對應(yīng)，若形成膿腫可能伴隨皮膚破潰流膿。
4、乳頭溢液
部分患者會出現(xiàn)單側(cè)乳頭黃色、綠色或血性分泌物，多為膿性液體或混濁乳汁。溢液可能間歇性出現(xiàn)，擠壓乳暈區(qū)時更明顯。需排除導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等疾病。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
同側(cè)腋窩淋巴結(jié)常反應(yīng)性增大，直徑多小于2厘米，質(zhì)地偏軟且有壓痛。淋巴結(jié)通常隨炎癥控制逐漸縮小，若持續(xù)腫大需警惕其他病變。
慢性乳腺炎患者應(yīng)避免擠壓或熱敷紅腫區(qū)域，哺乳期需保持乳汁通暢排出，選擇寬松透氣內(nèi)衣減少摩擦。飲食上限制高脂肪食物攝入，適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，須及時至乳腺外科就診，必要時遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等抗生素治療，膿腫形成者可能需手術(shù)引流。