非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌紊亂或生殖系統(tǒng)炎癥等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量出血,通常持續(xù)2-3天,可伴有輕微腹痛。這種情況屬于生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔即可。
2、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能引起接觸性出血,常發(fā)生在性生活后。宮頸癌早期也可能表現(xiàn)為不規(guī)則出血。需通過婦科檢查、TCT和HPV檢測(cè)明確診斷,宮頸息肉可通過門診手術(shù)切除。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜過度增生形成的贅生物可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血,超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?;芈?。直徑超過10毫米的息肉建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。
4、內(nèi)分泌紊亂
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常或圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)可能干擾月經(jīng)周期,表現(xiàn)為不規(guī)則出血。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片或左甲狀腺素鈉片進(jìn)行調(diào)理。
5、生殖系統(tǒng)炎癥
陰道炎、子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎等感染性疾病可能引起血性分泌物,常伴有異味、瘙癢或下腹墜痛。需進(jìn)行白帶常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng),可選用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療,嚴(yán)重者需口服頭孢克肟分散片。
日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間、量和伴隨癥狀,避免過度勞累和精神緊張。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期避免盆浴和性生活。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就診。