結(jié)膜炎可通過局部用藥、冷敷、清潔護(hù)理、避免刺激物、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、物理化學(xué)刺激、免疫異常等原因引起。
1、局部用藥
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物。病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。過敏性結(jié)膜炎需配合使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。用藥前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。若出現(xiàn)眼瞼腫脹或藥物過敏需立即停用。
2、冷敷
急性期眼瞼紅腫時(shí)可使用冷藏后的無菌生理鹽水浸濕紗布,每日冷敷3-4次,每次10-15分鐘。冷敷能收縮血管減輕充血,但需避免冰塊直接接觸皮膚。冷敷后及時(shí)擦干眼周,防止潮濕環(huán)境加重感染。合并角膜損傷時(shí)禁用冷敷。
3、清潔護(hù)理
用煮沸冷卻的淡鹽水或醫(yī)用棉簽蘸取人工淚液,從內(nèi)眥向外眥單向擦拭分泌物,每日清潔2-3次。勿與他人共用毛巾,枕套需每日高溫消毒。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)暫停使用,直至癥狀完全消失后1周。游泳時(shí)佩戴密封護(hù)目鏡。
4、避免刺激物
遠(yuǎn)離花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原,霧霾天減少外出。停用眼部化妝品,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。室內(nèi)濕度維持在40%-60%,空調(diào)濾網(wǎng)定期清洗。風(fēng)沙大時(shí)佩戴防風(fēng)眼鏡,強(qiáng)光環(huán)境下使用防紫外線墨鏡。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重瘢痕性結(jié)膜炎可能需行瞼球粘連分離術(shù),頑固性濾泡增生可考慮結(jié)膜病灶切除術(shù)。術(shù)后需使用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù),定期復(fù)查防止瞼內(nèi)翻等并發(fā)癥。免疫性結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作時(shí),需聯(lián)合全身免疫調(diào)節(jié)治療。
結(jié)膜炎恢復(fù)期應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免揉眼等機(jī)械刺激。飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,適量補(bǔ)充深海魚類中的Omega-3脂肪酸。痊愈后2周內(nèi)避免公共泳池,隱形眼鏡佩戴者需更換新鏡片。若出現(xiàn)視力模糊、眼痛加劇或光敏感需立即復(fù)診。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備時(shí),建議每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒緩解視疲勞。