兒童黃疸不是貧血，兩者屬于不同病理機(jī)制。黃疸主要由膽紅素代謝異常引起，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染；貧血?jiǎng)t是血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)量不足導(dǎo)致的供氧障礙。
黃疸的發(fā)生與膽紅素生成、代謝或排泄異常有關(guān)。新生兒生理性黃疸多因肝臟功能未成熟，膽紅素?zé)o法有效轉(zhuǎn)化排出。病理性黃疸可能由溶血性疾病、膽道閉鎖或感染等引發(fā)，伴隨尿液顏色加深、糞便變白等癥狀。貧血的病因包括缺鐵、遺傳性溶血、慢性失血等，典型表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心率增快。兩者雖可能同時(shí)存在，但黃疸并非貧血的直接表現(xiàn)。
少數(shù)情況下，溶血性貧血可能導(dǎo)致黃疸與貧血并存。例如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥會(huì)同時(shí)破壞紅細(xì)胞并釋放過(guò)量膽紅素。此時(shí)需通過(guò)血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、膽紅素分型等檢查明確診斷。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童皮膚黃染時(shí)應(yīng)記錄黃疸范圍變化，觀察有無(wú)嗜睡、拒奶等異常。母乳喂養(yǎng)嬰兒需保證每日8-12次有效吸吮促進(jìn)膽紅素排泄，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。避免自行使用茵梔黃等中藥退黃，貧血患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，出現(xiàn)黃疸持續(xù)超過(guò)兩周或貧血癥狀加重需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)與肝功能。