懷孕4個(gè)月通常不建議進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。此時(shí)胎兒已發(fā)育成形，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇引產(chǎn)等醫(yī)學(xué)干預(yù)措施。

妊娠16周后胎兒骨骼及器官基本形成，子宮增大明顯，此時(shí)人工流產(chǎn)手術(shù)操作難度大，可能出現(xiàn)子宮穿孔、大出血、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)需在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，采用藥物引產(chǎn)結(jié)合清宮術(shù)等方式終止妊娠，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)出血及感染情況。

若存在繼續(xù)妊娠可能危及母體生命的疾病如重度子癇前期、胎盤早剝等，或胎兒存在致死性畸形等醫(yī)學(xué)指征時(shí)，經(jīng)倫理委員會(huì)討論后可考慮終止妊娠。此類情況需提供三甲醫(yī)院兩名副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師的聯(lián)合診斷證明，并嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育手術(shù)審批流程。

術(shù)后需臥床休息2-3天，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活，遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，注意觀察陰道流血情況。引產(chǎn)后半年內(nèi)應(yīng)采取可靠避孕措施，再次妊娠前建議進(jìn)行孕前檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，日常保持會(huì)陰清潔，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，促進(jìn)身體恢復(fù)。