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懷孕31周肚子隱隱作痛

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高珊 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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懷孕31周肚子隱隱作痛可能是生理性宮縮、胎動、胃腸不適等原因引起,也可能是先兆早產(chǎn)、胎盤早剝等病理因素導致。孕婦需注意休息,密切觀察癥狀變化,如疼痛加劇或伴有陰道流血、流液等異常情況,應立即就醫(yī)。

一、生理性宮縮

懷孕31周出現(xiàn)不規(guī)律、無痛性的子宮收縮稱為生理性宮縮,通常表現(xiàn)為肚子發(fā)緊或隱痛,持續(xù)時間短且會自行緩解。這種宮縮是子宮為分娩做準備的自然現(xiàn)象,孕婦可通過改變體位、臥床休息等方式緩解。若宮縮頻率增加或疼痛加劇,需警惕早產(chǎn)風險。

二、胎動活躍

孕晚期胎兒活動空間相對受限,胎動時可能牽拉子宮韌帶或撞擊盆腔組織,引起腹部隱痛。正常胎動每小時3-5次,孕婦可通過計數(shù)胎動監(jiān)測胎兒狀況。如胎動突然減少或消失,可能提示胎兒窘迫,需及時就醫(yī)。

三、胃腸功能紊亂

孕激素水平變化會減緩胃腸蠕動,加上子宮增大壓迫消化道,容易引起消化不良、便秘或腸脹氣,導致腹部隱痛。建議孕婦少食多餐,避免油膩辛辣食物,適當增加膳食纖維攝入。若伴有嘔吐、腹瀉等癥狀,需排除急性胃腸炎。

四、先兆早產(chǎn)

懷孕31周出現(xiàn)規(guī)律性腹痛每10分鐘1-2次,伴隨陰道血性分泌物或下墜感,可能是先兆早產(chǎn)表現(xiàn)。這種情況需要立即臥床休息,并在醫(yī)生指導下使用鹽酸利托君注射液等藥物抑制宮縮。必要時需住院進行胎心監(jiān)護和保胎治療。

五、胎盤早剝

妊娠晚期突發(fā)持續(xù)性腹痛伴子宮硬如板狀,陰道流血量與疼痛程度不符時,需警惕胎盤早剝。這種急癥會導致胎兒缺氧甚至死亡,確診后常需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕婦如有妊娠期高血壓疾病或外傷史,更應提高警惕。

孕晚期腹部隱痛時孕婦應左側臥位休息,避免長時間站立或行走。每日定時監(jiān)測胎動,記錄腹痛頻率和持續(xù)時間。飲食上選擇易消化的食物,保持排便通暢。出現(xiàn)腹痛加劇、陰道流液、胎動異常等情況時,家屬需立即護送孕婦至產(chǎn)科急診,途中盡量保持平穩(wěn)臥位。定期產(chǎn)檢有助于及時發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,確保母嬰安全。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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