40歲女性貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。貧血通常由鐵缺乏、慢性失血、造血功能障礙、維生素缺乏、遺傳性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、瘦肉、菠菜等,配合維生素C促進鐵吸收。避免濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收,每日保證紅肉或深色蔬菜攝入。針對缺鐵性貧血可每日食用豬肝50克或牛肉100克,持續(xù)補充2-3個月。
2、補充鐵劑
硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑需在餐后服用。用藥期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng),建議配合乳果糖口服溶液緩解。治療期間每月需復(fù)查血紅蛋白,鐵蛋白達標后仍需維持治療3個月。
3、治療原發(fā)病
子宮肌瘤導(dǎo)致的經(jīng)量過多需行肌瘤切除術(shù),消化道潰瘍引起的慢性失血需用奧美拉唑腸溶膠囊治療。甲狀腺功能減退引發(fā)的貧血需補充左甲狀腺素鈉片,慢性腎病貧血需使用重組人促紅素注射液。
4、輸血支持
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心慌氣促等嚴重癥狀時需輸注濃縮紅細胞。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗,每次輸注2單位可提升血紅蛋白10g/L。反復(fù)輸血者需監(jiān)測血清鐵蛋白預(yù)防鐵過載。
5、中醫(yī)調(diào)理
歸脾湯加減適用于氣血兩虛型,含黃芪30克、當歸10克等藥材。阿膠補血顆??捎糜诋a(chǎn)后貧血,復(fù)方紅衣補血口服液對放化療后貧血有效。針灸選取足三里、血海等穴位,隔日治療1次。
貧血患者應(yīng)保持規(guī)律作息避免過度勞累,每周進行3-5次快走或瑜伽等溫和運動。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,餐后1小時內(nèi)避免飲用茶類。月經(jīng)期女性需特別注意保暖,記錄月經(jīng)量變化,定期進行婦科檢查和血常規(guī)監(jiān)測。更年期女性出現(xiàn)頭暈乏力癥狀時應(yīng)及時篩查貧血指標。