低燒不退可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物反應(yīng)等原因引起。低燒指體溫持續(xù)在37.3-38℃之間超過(guò)1周，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確病因。
1、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染是低燒不退的常見(jiàn)原因。結(jié)核病可引起午后低熱伴盜汗咳嗽，慢性鼻竇炎可能導(dǎo)致持續(xù)低熱伴頭痛。支原體肺炎表現(xiàn)為頑固性低熱伴刺激性干咳。這類感染需通過(guò)病原學(xué)檢查確診，治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、利福平膠囊、阿奇霉素分散片等抗感染藥物。
2、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱伴關(guān)節(jié)痛皮疹，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可表現(xiàn)為晨僵伴長(zhǎng)期低熱。這類疾病需檢測(cè)自身抗體，治療常用甲氨蝶呤片、潑尼松片、來(lái)氟米特片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
3、腫瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常以不明原因低熱為首發(fā)癥狀，可伴體重下降。實(shí)體腫瘤如肝癌也可能引起癌性發(fā)熱。需通過(guò)影像學(xué)和病理檢查確診，治療包括化療藥物如環(huán)磷酰胺注射液、靶向藥物等。
4、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者基礎(chǔ)代謝率增高可出現(xiàn)持續(xù)性低熱，伴心悸多汗。需檢測(cè)甲狀腺功能，治療使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。更年期綜合征因激素波動(dòng)也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱。
5、藥物反應(yīng)
部分抗生素如青霉素類、抗結(jié)核藥異煙肼片可能引起藥物熱?？拱d癇藥卡馬西平片等也可導(dǎo)致低熱。通常停藥后體溫可恢復(fù)正常，必要時(shí)需更換藥物治療方案。
出現(xiàn)低燒不退時(shí)應(yīng)記錄體溫變化曲線，注意伴隨癥狀如咳嗽盜汗等。保持充足休息，適量補(bǔ)充水分和維生素C。避免自行服用退熱藥掩蓋病情，建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、胸片等檢查。慢性低熱患者可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但需避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡易消化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。