主動脈壁鈣化影是否嚴重需結合鈣化程度、范圍以及是否引起血管狹窄等因素綜合判斷。多數(shù)情況下輕度局限性鈣化影不嚴重，但廣泛性鈣化或合并明顯狹窄時可能提示嚴重心血管風險。
主動脈壁出現(xiàn)鈣化影但范圍局限、鈣化程度較輕時，通常不會對血流動力學產(chǎn)生顯著影響。這種情況多見于年齡相關性退行性改變，與長期高血壓、血脂異常等慢性因素有關。血管壁鈣化是動脈粥樣硬化的晚期表現(xiàn)，但若僅表現(xiàn)為點狀或細線狀鈣化，且主動脈管腔無明顯狹窄，一般無需特殊處理，重點在于控制基礎疾病和定期隨訪觀察。
當鈣化影呈現(xiàn)彌漫性分布、累及主動脈關鍵部位如升主動脈或主動脈弓，或鈣化斑塊導致血管腔重度狹窄時，則屬于嚴重情況。這類鈣化可能影響主動脈彈性，增加血管壁僵硬度，進而誘發(fā)高血壓危象、主動脈夾層等危急重癥。若鈣化斑塊不穩(wěn)定發(fā)生破裂，還會形成血栓引發(fā)遠端栓塞。此類患者需要積極進行心血管風險評估，并通過影像學檢查密切監(jiān)測鈣化進展。
發(fā)現(xiàn)主動脈壁鈣化影應完善心血管相關檢查，包括測量血壓、檢測血脂血糖指標，并進行超聲心動圖、CT血管成像等影像評估。日常需嚴格控鹽控脂飲食，適量進行有氧運動，戒煙限酒。若已出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀或檢查提示重度狹窄，須及時至心血管內(nèi)科就診，必要時考慮藥物干預或血管重建治療。