腰痛可通過臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起。
1、臥床休息
腰痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。休息時可嘗試在膝蓋下方墊軟枕,保持腰椎自然曲度。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,慢性疼痛建議每日保證8小時以上睡眠。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)。慢性疼痛或肌肉痙攣可使用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷。
3、遵醫(yī)囑按摩
肌肉勞損引起的腰痛可由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行推拿治療,采用滾法、揉法等手法放松豎脊肌。腰椎間盤突出患者需避免暴力按壓,可嘗試牽引療法。每次治療時間控制在30分鐘以內(nèi)。
4、使用藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫超過Ⅱ度需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個月,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時變換體位,坐姿保持腰椎前凸。建議睡硬板床,仰臥時膝下墊枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。如疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀需立即就醫(yī)。