慢性支氣管哮喘可通過避免誘發(fā)因素、藥物治療、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式治療。慢性支氣管哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境因素、過敏原刺激、呼吸道感染、氣道高反應(yīng)性等原因引起。

1、避免誘發(fā)因素

慢性支氣管哮喘患者應(yīng)避免接觸已知的過敏原，如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品，使用防螨床罩。避免吸煙及接觸二手煙，減少空氣污染暴露。寒冷季節(jié)注意保暖，避免冷空氣直接刺激呼吸道。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作。

2、藥物治療

慢性支氣管哮喘的藥物治療主要包括控制藥物和緩解藥物?？刂扑幬镄栝L(zhǎng)期規(guī)律使用，如布地奈德吸入氣霧劑可減輕氣道炎癥，孟魯司特鈉片能阻斷白三烯受體。緩解藥物用于急性發(fā)作時(shí)快速緩解癥狀，如沙丁胺醇?xì)忪F劑可快速舒張支氣管，異丙托溴銨氣霧劑能阻斷膽堿能受體。茶堿緩釋片可作為輔助治療藥物，但需監(jiān)測(cè)血藥濃度。

3、免疫治療

對(duì)于明確過敏原且無法完全避免接觸的中重度哮喘患者，可考慮特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量，使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療過程需持續(xù)3-5年，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。免疫治療可顯著改善過敏癥狀，減少藥物用量，部分患者可獲得長(zhǎng)期緩解。

4、氧療

嚴(yán)重哮喘發(fā)作伴有明顯低氧血癥時(shí)需要進(jìn)行氧療。通過鼻導(dǎo)管或面罩給予適當(dāng)濃度的氧氣，維持血氧飽和度在正常范圍。氧療過程中需密切監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，避免二氧化碳潴留。長(zhǎng)期家庭氧療適用于合并慢性呼吸衰竭的哮喘患者，可改善生活質(zhì)量，減少住院次數(shù)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物難以控制的嚴(yán)重哮喘，可考慮支氣管熱成形術(shù)。該手術(shù)通過射頻能量減少氣道平滑肌數(shù)量，降低氣道高反應(yīng)性。術(shù)后仍需繼續(xù)藥物治療，但可顯著減少急性發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性癥狀加重，需密切隨訪觀察。

慢性支氣管哮喘患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、深海魚類等。保持適度運(yùn)動(dòng)，可選擇游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肺功能，記錄癥狀變化。隨身攜帶急救藥物，學(xué)會(huì)正確使用吸入裝置。保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮。遵醫(yī)囑定期復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)，防止病情惡化。