HIV陰性檢測結(jié)果通常表示未感染人類免疫缺陷病毒,但存在窗口期或檢測方法局限等特殊情況可能導(dǎo)致假陰性。HIV感染風(fēng)險(xiǎn)主要與高危行為暴露、窗口期未結(jié)束、檢測試劑靈敏度不足等因素有關(guān)。
高危行為后立即檢測可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。HIV抗體產(chǎn)生需要2-6周窗口期,核酸檢測窗口期可縮短至1-4周。若在窗口期內(nèi)進(jìn)行檢測,即使已感染也可能顯示陰性結(jié)果。使用第四代抗原抗體聯(lián)合檢測試劑可將窗口期縮短至14-21天。發(fā)生無保護(hù)性行為、共用注射器等高危暴露后,建議在窗口期結(jié)束后重復(fù)檢測。
極少數(shù)情況可能因免疫抑制狀態(tài)影響抗體產(chǎn)生。長期服用免疫抑制劑、合并惡性腫瘤或先天性免疫缺陷患者,可能出現(xiàn)抗體延遲產(chǎn)生或血清學(xué)轉(zhuǎn)換失敗。此類人群需結(jié)合核酸檢測確認(rèn)感染狀態(tài)。HIV病毒株變異可能導(dǎo)致某些檢測試劑出現(xiàn)假陰性,但現(xiàn)代檢測技術(shù)已能覆蓋主要流行毒株。
建議發(fā)生高危行為后3個(gè)月進(jìn)行最終確認(rèn)檢測。日常應(yīng)堅(jiān)持使用安全套、避免共用注射器等預(yù)防措施。若存在持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行HIV核酸或抗原檢測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的專業(yè)咨詢和暴露后阻斷藥物可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。