手足口病剛?cè)钥赡茉俅伪粋魅?。手足口病由多種腸道病毒引起,不同病毒型別間無交叉免疫,痊愈后若接觸其他型別病毒仍會(huì)感染。
手足口病痊愈后是否再次感染與病毒型別和個(gè)體免疫力有關(guān)。引起手足口病的腸道病毒有20余種血清型,常見為柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型?;颊呷髢H對(duì)同型病毒產(chǎn)生免疫力,若接觸其他型別病毒仍可能發(fā)病。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,重復(fù)感染概率高于成人。重復(fù)感染癥狀通常較初次感染輕微,表現(xiàn)為手、足、口腔等部位皰疹伴低熱,多數(shù)1周內(nèi)自愈。但需警惕腸道病毒71型感染可能引發(fā)腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、肢體抖動(dòng)等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
少數(shù)情況下,免疫功能低下者可能因病毒變異或抗體水平下降而重復(fù)感染同型病毒。長期使用免疫抑制劑、HIV感染者等群體需特別注意防護(hù)。這類患者感染后癥狀往往較重,病程延長,可能出現(xiàn)心肌炎、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過病毒分離或核酸檢測明確病原體類型,為臨床治療提供依據(jù)。日常應(yīng)避免與手足口病患者密切接觸,注意環(huán)境消毒可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防手足口病重復(fù)感染需落實(shí)日常防護(hù)措施。痊愈后仍要保持勤洗手習(xí)慣,使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒,特別是接觸公共物品后。定期對(duì)兒童玩具、餐具等物品進(jìn)行高溫或含氯消毒劑消毒。流行季節(jié)避免前往人群密集場所,托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)隔離。注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充維生素C和鋅有助于維持免疫功能。EV71型滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病,建議6月齡至5歲兒童按程序接種。若周圍出現(xiàn)病例或疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并做好家庭防護(hù)。