痛風(fēng)可通過非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物或中醫(yī)的清熱祛濕、活血化瘀等方法治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等原因引起。
1、非布司他片
非布司他片是一種抑制尿酸合成的藥物，適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。該藥物通過選擇性抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成。使用期間可能出現(xiàn)肝功能異常，需定期監(jiān)測。對藥物成分過敏者禁用，妊娠期及哺乳期女性慎用。
2、苯溴馬隆片
苯溴馬隆片通過抑制腎小管對尿酸的重吸收促進尿酸排泄，適用于原發(fā)性高尿酸血癥及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期。服藥期間需增加飲水量防止尿酸鹽結(jié)晶形成。嚴重腎功能不全或尿路結(jié)石患者禁用，可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng)。
3、秋水仙堿片
秋水仙堿片主要用于痛風(fēng)急性發(fā)作期的抗炎鎮(zhèn)痛，通過抑制白細胞趨化減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。該藥治療窗較窄，過量易導(dǎo)致腹瀉、嘔吐等毒性反應(yīng)。骨髓造血功能不全者禁用，需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4、清熱祛濕法
中醫(yī)認為痛風(fēng)屬濕熱痹阻證，常用四妙丸、當歸拈痛湯等方劑清熱利濕。含黃柏、蒼術(shù)等成分可降低血尿酸水平。配合針灸取穴如陽陵泉、足三里等促進局部氣血運行。治療期間需忌食肥甘厚味，避免濕邪內(nèi)生。
5、活血化瘀法
對于久病入絡(luò)的痛風(fēng)患者，中醫(yī)采用身痛逐瘀湯等方劑配合刺絡(luò)放血療法。丹參、紅花等藥物可改善微循環(huán)，消除關(guān)節(jié)腔尿酸鹽沉積。外敷金黃散可緩解急性期腫脹，需在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。慢性期可進行艾灸預(yù)防復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平，每日飲水量2000毫升以上促進尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負重。定期監(jiān)測尿酸及腎功能指標，肥胖者需逐步減重。中醫(yī)治療期間需配合飲食禁忌，避免風(fēng)寒濕邪侵襲。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或痛風(fēng)石破潰需及時就醫(yī)處理。