腎上腺彩超主要用于檢查腎上腺相關(guān)疾病,包括腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺囊腫和腎上腺轉(zhuǎn)移瘤等。
一、腎上腺皮質(zhì)增生
腎上腺皮質(zhì)增生是指腎上腺皮質(zhì)組織異常增厚,可能與長期應(yīng)激或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高血壓、低血鉀和向心性肥胖等癥狀。醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行血液激素水平檢測,并可能使用螺內(nèi)酯片、米非司酮片或氫化可的松片等藥物進(jìn)行干預(yù),以調(diào)節(jié)激素平衡和控制癥狀。
二、腎上腺腺瘤
腎上腺腺瘤是腎上腺常見的良性腫瘤,通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)高血壓或激素分泌異常。診斷需結(jié)合CT或MRI檢查,若腫瘤較大或功能活躍,可能需手術(shù)切除。常用藥物包括酚芐明片、特拉唑嗪片或酮康唑片,用于術(shù)前準(zhǔn)備或癥狀管理。
三、嗜鉻細(xì)胞瘤
嗜鉻細(xì)胞瘤多起源于腎上腺髓質(zhì),可導(dǎo)致兒茶酚胺過度分泌,引發(fā)陣發(fā)性高血壓、心悸和頭痛。確診需檢測尿兒茶酚胺代謝物,治療以手術(shù)切除為主。術(shù)前常用α受體阻滯劑如酚芐明膠囊、哌唑嗪片或?yàn)趵貭柧忈屇z囊控制血壓,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
四、腎上腺囊腫
腎上腺囊腫多為良性病變,通常無癥狀,偶因體檢發(fā)現(xiàn)。較大囊腫可能引起腹部不適或壓迫癥狀。超聲可明確囊腫大小和性質(zhì),若無癥狀可定期觀察;若囊腫增大或癥狀明顯,可能需穿刺引流或手術(shù)切除。一般無須藥物干預(yù),以監(jiān)測為主。
五、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤
腎上腺轉(zhuǎn)移瘤多為其他部位癌癥如肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移所致,患者可能伴有原發(fā)癌癥狀如消瘦或乏力。診斷需結(jié)合全身影像學(xué)和活檢,治療針對(duì)原發(fā)癌,可能采用化療或放療。藥物選擇取決于原發(fā)癌類型,如順鉑注射液、紫杉醇注射液或依維莫司片等。
腎上腺彩超是一種無創(chuàng)、便捷的影像學(xué)檢查,能初步評(píng)估腎上腺形態(tài)和結(jié)構(gòu)異常。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步進(jìn)行CT、MRI或激素檢測以明確診斷。日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定、避免高鹽飲食,并定期監(jiān)測血壓。對(duì)于有內(nèi)分泌癥狀或高血壓的患者,建議及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行綜合治療和管理,以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。