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身體發(fā)熱全身上下就刺癢

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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身體發(fā)熱伴隨全身刺癢可能是過敏反應、膽堿能性蕁麻疹或感染性疾病的早期表現(xiàn)。主要有接觸性過敏、藥物過敏、膽堿能性蕁麻疹、病毒感染、細菌感染等原因。建議及時就醫(yī)明確病因,避免抓撓皮膚加重癥狀。

1、接觸性過敏

接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)全身刺癢伴發(fā)熱。過敏反應會導致組胺釋放,刺激皮膚神經(jīng)末梢產生刺癢感,同時可能激活免疫系統(tǒng)引起低熱。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。家長需幫助兒童記錄可疑接觸物,避免再次接觸。

2、藥物過敏

服用青霉素類或解熱鎮(zhèn)痛藥后可能出現(xiàn)藥疹伴發(fā)熱刺癢。藥物過敏反應通常在用藥后數(shù)小時出現(xiàn),表現(xiàn)為全身對稱性紅斑或丘疹,伴有皮膚灼熱感。需立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能建議使用復方甘草酸苷膠囊、醋酸潑尼松片、爐甘石洗劑控制癥狀。

3、膽堿能性蕁麻疹

運動或情緒激動誘發(fā)的蕁麻疹可表現(xiàn)為發(fā)熱伴針扎樣刺癢。體溫升高促使乙酰膽堿釋放,引發(fā)微小血管擴張和丘疹。癥狀多在30分鐘內自行消退,嚴重時可遵醫(yī)囑使用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片、苯磺貝他斯汀片。家長應注意避免患兒在高溫環(huán)境下劇烈活動。

4、病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒或風疹病毒感染初期可能出現(xiàn)發(fā)熱伴皮膚刺癢。病毒血癥期會引起全身炎癥反應,皮膚出現(xiàn)紅斑或小水皰前常有瘙癢 precursor。需進行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。

5、細菌感染

溶血性鏈球菌感染引起的猩紅熱可表現(xiàn)為高熱伴全身細砂樣皮疹。細菌毒素導致毛細血管擴張和表皮脫落,產生特征性楊梅舌和皮膚脫屑。需進行咽拭子培養(yǎng),通常使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素治療。

出現(xiàn)發(fā)熱伴全身刺癢時應保持皮膚清潔,穿著寬松棉質衣物避免摩擦。用32-37℃溫水擦拭身體有助于降溫止癢,禁止使用酒精或冰水刺激皮膚。飲食宜清淡,避免海鮮、芒果等易致敏食物。記錄癥狀出現(xiàn)時間、持續(xù)時長及加重因素,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述病情變化過程。未經(jīng)醫(yī)生診斷前不得自行使用退熱藥或激素類藥膏,兒童患者家長需密切監(jiān)測體溫和皮疹變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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