肛門周圍疼痛可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛竇炎、直腸脫垂等原因引起,可通過(guò)局部清潔、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍疼痛的常見(jiàn)原因,可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂多因大便干硬損傷肛管皮膚導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛、便血??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物促進(jìn)裂口愈合,必要時(shí)行肛裂切除術(shù)。
3、肛周膿腫
肛周膿腫由肛腺感染引起,伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,形成膿腫后需切開引流。
4、肛竇炎
肛竇炎是肛竇及肛瓣的炎癥,多與腹瀉、異物刺激有關(guān),表現(xiàn)為肛門灼痛、排便不盡感??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
5、直腸脫垂
直腸脫垂常見(jiàn)于老年人和產(chǎn)婦,因盆底肌松弛導(dǎo)致直腸黏膜下移,伴隨肛門墜痛、排便困難。輕度可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善,重度需行直腸懸吊固定術(shù)。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘;飲食宜清淡,多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,每日飲水不少于1500毫升;忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒;出現(xiàn)持續(xù)疼痛、便血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診,避免自行用藥延誤病情。