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月經出黑血是怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經出黑血可能是經血氧化、宮寒、內分泌失調、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起的,可通過熱敷、藥物調理、手術治療等方式改善。

1、經血氧化

經血在宮腔內停留時間較長時,血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸發(fā)生氧化反應,顏色會逐漸變深呈暗紅色或黑色。這種情況多發(fā)生在月經量少或經期后期,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理。日??蛇m當熱敷下腹部促進血液循環(huán)。

2、宮寒

中醫(yī)認為寒凝血瘀會導致經血顏色發(fā)黑,常伴有痛經、血塊增多等癥狀??赡芘c長期受涼、貪食生冷食物有關。建議避免寒冷刺激,遵醫(yī)囑使用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥調理,配合艾灸關元穴改善癥狀。

3、內分泌失調

多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等疾病會導致孕激素分泌異常,引起經血淤積發(fā)黑,可能伴隨月經周期紊亂。需通過性激素六項檢查確診,遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調節(jié)內分泌。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜組織脫落時可能產生陳舊性出血,表現(xiàn)為黑色經血,常伴隨進行性痛經??赏ㄟ^腹腔鏡檢查確診,輕癥患者遵醫(yī)囑使用散結鎮(zhèn)痛膠囊,重癥需考慮病灶切除術。

5、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導致經血滯留,氧化后顏色變深,多伴有經量增多。超聲檢查可明確診斷,根據肌瘤大小選擇桂枝茯苓膠囊保守治療或宮腔鏡肌瘤切除術。

月經期間應注意保暖避免受涼,減少生冷辛辣食物攝入,保持外陰清潔干燥。若黑血持續(xù)出現(xiàn)超過3個月經周期,或伴隨嚴重腹痛、經量驟變等癥狀,建議及時就醫(yī)進行婦科檢查和超聲排查。日常可適量飲用紅糖姜茶溫經散寒,避免劇烈運動和過度勞累。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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