闌尾炎手術后刀口硬塊可能是皮下組織增生或瘢痕形成引起的,也可能與局部血腫、線結反應、感染等因素有關。建議及時就醫(yī)明確原因。
手術后早期出現(xiàn)的刀口硬塊通常與局部組織修復過程相關。手術創(chuàng)傷會刺激成纖維細胞增殖并分泌膠原蛋白,逐漸形成質地較硬的瘢痕組織。這種增生屬于正常愈合反應,硬塊會隨著時間推移逐漸軟化。部分患者可能存在縫線吸收不良的情況,機體對不可吸收縫線產(chǎn)生異物反應,形成包裹性結節(jié)。這類硬塊多無明顯壓痛,表面皮膚無紅腫熱痛表現(xiàn)。
若硬塊伴隨疼痛、皮膚發(fā)紅或滲液,需考慮術后并發(fā)癥可能。局部血腫機化可形成質地堅韌的包塊,多因術中止血不徹底或術后活動過早導致。細菌感染引發(fā)的炎性浸潤會使硬塊觸痛明顯,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。極少數(shù)情況下需排查是否因手術操作導致腹壁組織異常粘連,或存在切口疝等結構性改變。術后護理不當如過早沾水、過度牽拉傷口也可能影響愈合過程。
術后應保持切口清潔干燥,避免劇烈運動增加腹壓??勺襻t(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善瘢痕增生,合并感染時需用頭孢克洛分散片等抗生素治療。硬塊持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱需復查超聲明確性質,必要時行穿刺引流或二次清創(chuàng)。日常飲食注意補充維生素C和優(yōu)質蛋白,促進組織修復。