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肩膀很酸是怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肩膀很酸可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、姿勢不良、鈣缺乏等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、姿勢調(diào)整、補(bǔ)鈣等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積。常見于伏案工作或搬運重物后,表現(xiàn)為局部酸脹感,可能伴隨輕度活動受限。建議每小時活動肩關(guān)節(jié)5分鐘,配合熱毛巾敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)牽涉性肩部酸痛,通常伴隨頸部僵硬、手指麻木等癥狀。可能與椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)有關(guān)。頸椎牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療有效,嚴(yán)重者需考慮頸椎磁共振檢查明確診斷。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥好發(fā)于50歲左右人群,特征為夜間痛和主動被動活動均受限。早期表現(xiàn)為陣發(fā)性酸痛,逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射配合爬墻訓(xùn)練可改善癥狀,病程超過半年者可能需要麻醉下手法松解。

4、姿勢不良

長期含胸駝背會使斜方肌持續(xù)處于緊張狀態(tài)。枕頭過高或長期側(cè)睡也會造成單側(cè)肌肉代償性疲勞。建議使用符合頸椎曲度的記憶枕,電腦屏幕調(diào)整至視線平齊高度,必要時佩戴肩部矯正帶維持正確體位。

5、鈣缺乏

血鈣濃度不足可能導(dǎo)致肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為不明原因的肩部酸困感。多見于絕經(jīng)后女性和消化吸收障礙患者,可能伴隨小腿抽筋、指甲脆裂等癥狀。碳酸鈣D3片配合日曬是基礎(chǔ)治療方案,需定期監(jiān)測血鈣濃度。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包或提重物,空調(diào)環(huán)境下做好肩部保暖。辦公時可進(jìn)行肩部環(huán)繞運動,雙手交叉上舉時保持30秒。睡眠時選擇中等硬度床墊,仰臥位時在膝蓋下墊薄枕減輕脊柱壓力。若酸痛持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)放射性疼痛,建議進(jìn)行肩關(guān)節(jié)X光及肌電圖檢查排除器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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