懷孕期間同房時胎兒通常無明顯反應，但孕晚期可能出現(xiàn)短暫胎動增多。孕期同房安全性主要取決于孕婦健康狀況及妊娠階段。
孕早期胎兒體積小且被羊水包裹，外界刺激難以直接傳遞，同房行為一般不會引起胎兒明顯反應。此時孕婦激素水平波動可能降低性欲，但若無先兆流產癥狀且醫(yī)生未明確禁止，適度同房不會影響胚胎發(fā)育。孕中期胎盤形成穩(wěn)定，胎兒活動逐漸明顯，同房時子宮收縮可能使部分敏感胎兒出現(xiàn)輕微胎動，這種反應多屬生理性且很快平息。孕晚期胎兒體積增大，同房引發(fā)的母體盆腔充血和宮縮可能使胎兒暫時活動頻繁，但正常情況不會誘發(fā)早產。需注意同房后若出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道出血或胎動異常減少，應立即停止并就醫(yī)。
存在前置胎盤、宮頸機能不全等高危妊娠因素時，同房可能導致胎盤早剝或宮縮加劇。多胎妊娠、既往早產史孕婦也需謹慎。部分胎兒對母體體位變化較敏感，如仰臥位時子宮壓迫下腔靜脈可能引起短暫胎動減少，改變體位后可緩解。極少數(shù)情況下，激烈同房可能刺激胎兒產生應激反應，表現(xiàn)為長時間胎動異?；蛱バ穆首兓?，需通過胎心監(jiān)護評估。
孕期同房時建議選擇側臥位等舒適姿勢，避免腹部受壓，動作需輕柔緩慢。孕晚期可使用枕頭支撐腰部減少不適，同房前后注意觀察胎動變化。保持適度頻率，孕早期和孕晚期每周不超過1-2次，孕中期可適當增加但以孕婦無不適為度。同房前后做好清潔，使用安全套降低感染風險。若出現(xiàn)腹痛、見紅、破水或胎動異常，應立即停止并聯(lián)系產科醫(yī)生。定期產檢時可與醫(yī)生溝通同房安全性，根據(jù)個體情況調整。日常注意補充葉酸和鐵劑，避免提重物和劇烈運動，保證充足睡眠有助于維持妊娠穩(wěn)定。