手被人咬出血是否需要打破傷風(fēng)針取決于傷口深度和污染程度。皮膚完整且傷口表淺時通常無須接種;若傷口較深、污染嚴重或咬人者口腔衛(wèi)生差,則建議24小時內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗。
破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于土壤、灰塵及人或動物腸道中,通過皮膚破損處侵入人體。人咬傷雖概率低于動物咬傷,但口腔細菌復(fù)雜,可能攜帶破傷風(fēng)梭菌。當(dāng)傷口較深形成缺氧環(huán)境時,細菌產(chǎn)生的破傷風(fēng)痙攣毒素會攻擊神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致肌肉強直、抽搐甚至呼吸困難。此時需立即清創(chuàng)并接種破傷風(fēng)疫苗,必要時聯(lián)合破傷風(fēng)免疫球蛋白中和毒素。
表淺擦傷或輕微劃傷時,破傷風(fēng)桿菌難以在富氧環(huán)境中繁殖。用流動清水和肥皂徹底沖洗15分鐘,配合碘伏消毒即可降低感染風(fēng)險。但若咬傷部位出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱等癥狀,或傷者有糖尿病等免疫力低下情況,即使傷口較淺也建議就醫(yī)評估。
處理人咬傷后應(yīng)保持傷口干燥,避免沾水。觀察72小時有無感染跡象,如出現(xiàn)張口困難、頸部僵硬等破傷風(fēng)早期癥狀須立即急診。日常需確保破傷風(fēng)疫苗在10年有效期內(nèi),超過時效者任何深度傷口均需加強接種。