賁門癌晚期可能出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、嘔血及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等癥狀。賁門癌是發(fā)生在胃賁門部的惡性腫瘤,晚期癥狀與腫瘤浸潤深度和轉(zhuǎn)移范圍密切相關(guān)。
1、吞咽困難
賁門癌晚期腫瘤阻塞食管下端或賁門時,會導(dǎo)致進(jìn)行性加重的吞咽困難。初期表現(xiàn)為進(jìn)食固體食物受阻,逐漸發(fā)展為連流質(zhì)飲食也難以咽下。部分患者可能伴有食物反流或嗆咳。
2、胸骨后疼痛
腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或縱隔結(jié)構(gòu)時,可引發(fā)持續(xù)性胸骨后鈍痛或灼燒感。疼痛可能向背部放射,在進(jìn)食后加重,與食管痙攣或潰瘍形成有關(guān)。
3、體重下降
由于進(jìn)食障礙和腫瘤消耗,患者會出現(xiàn)明顯的體重減輕和營養(yǎng)不良。晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),表現(xiàn)為極度消瘦、乏力、貧血等全身衰竭癥狀。
4、嘔血
腫瘤組織壞死或侵犯血管時,可引起嘔血或黑便。出血量較大時可導(dǎo)致失血性休克,需緊急處理。部分患者可能因長期慢性失血而出現(xiàn)貧血。
5、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
賁門癌晚期可通過淋巴道轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié),或血行轉(zhuǎn)移至肝臟、肺臟、骨骼等器官。轉(zhuǎn)移灶可引起相應(yīng)癥狀,如肝區(qū)疼痛、咳嗽、骨痛等。
賁門癌晚期患者需注意保持營養(yǎng)攝入,可選擇高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。家屬應(yīng)協(xié)助患者保持口腔清潔,避免嗆咳。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,定期復(fù)查評估病情變化。出現(xiàn)嘔血、呼吸困難等急癥時需立即就醫(yī)。