寶寶發(fā)燒到39攝氏度屬于高熱,可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。同時減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時更換一次。
2、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。給藥間隔不少于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。避免交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
3、補(bǔ)充水分
高熱會導(dǎo)致大量水分流失,應(yīng)少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳。觀察排尿情況,若4小時無排尿需警惕脫水。可適量飲用稀釋的蘋果汁或米湯,避免含糖飲料刺激胃腸。
4、觀察癥狀
監(jiān)測體溫變化曲線,記錄發(fā)熱持續(xù)時間。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。檢查口腔有無皰疹,四肢是否冰涼發(fā)紫。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)升至40攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
3個月以下嬰兒發(fā)熱、伴有驚厥或意識改變、出現(xiàn)瘀斑樣皮疹、拒絕進(jìn)食等情況需急診處理。就醫(yī)時應(yīng)詳細(xì)說明發(fā)熱起病時間、最高溫度、用藥情況,配合完成血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。
發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米粥、面條湯等易消化食物?;謴?fù)期避免劇烈活動,每日保證12-14小時睡眠。注意口腔清潔,用生理鹽水棉簽擦拭牙齦。家長需定期測量體溫并記錄,觀察精神狀態(tài)變化,避免過度捂熱導(dǎo)致高熱驚厥。退熱后仍要持續(xù)觀察3天,警惕病情反復(fù)。