人流15天后仍有褐色殘渣可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂或凝血功能異常等因素有關(guān)，需結(jié)合B超檢查明確原因。

1、子宮收縮不良

流產(chǎn)后子宮需要通過收縮排出蛻膜組織，若收縮力不足可能導(dǎo)致少量蛻膜殘留，混合血液氧化后形成褐色分泌物?？勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒或縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)宮縮，同時熱敷下腹部幫助緩解。

2、宮腔殘留

妊娠組織未完全清除時，殘留物會持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致點滴出血，常伴有下腹隱痛。需通過超聲檢查確認(rèn)殘留物大小，小于1厘米可服用新生化顆粒輔助排出，超過1厘米可能需要清宮手術(shù)。

3、感染

術(shù)后免疫力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為褐色分泌物伴隨異味、發(fā)熱。確診后需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，期間避免盆浴和性生活。

4、內(nèi)分泌紊亂

人流手術(shù)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素水平波動引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。可通過地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。

5、凝血異常

血小板減少或纖溶亢進(jìn)患者術(shù)后易出現(xiàn)持續(xù)滲血，需檢查凝血四項。確診后可服用氨甲環(huán)酸片止血，必要時輸注血漿補(bǔ)充凝血因子。

術(shù)后需保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次；2周內(nèi)禁止性生活及游泳；飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，避免生冷辛辣；適當(dāng)散步促進(jìn)血液循環(huán)但避免劇烈運動；若分泌物量增多、出現(xiàn)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)查。定期隨訪直至首次月經(jīng)恢復(fù)，期間出現(xiàn)異常出血需隨時就診。