盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔手術(shù)操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。盆腔炎通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀，可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是盆腔炎最常見的原因，病原體可能通過陰道上行感染至盆腔。常見致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、厭氧菌等。患者可能出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多且有異味。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素，同時需避免性生活至癥狀完全消失。
2、性傳播疾病
不潔性行為可能傳播淋病、衣原體等病原體，導(dǎo)致輸卵管炎等盆腔炎癥。這類感染起病隱匿，可能僅表現(xiàn)為輕微下腹墜脹或排尿不適，但可能造成輸卵管粘連等嚴(yán)重后果。確診后需規(guī)范使用阿奇霉素分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物，性伴侶需同步治療以防反復(fù)感染。
3、宮腔手術(shù)操作
人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等宮腔操作可能破壞宮頸屏障功能，使病原體侵入盆腔。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈下腹痛需警惕感染。預(yù)防性使用頭孢克肟顆粒等抗生素可降低風(fēng)險，術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁盆浴及性生活1個月。
4、鄰近器官炎癥
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能直接蔓延至盆腔。這類患者除盆腔癥狀外，多伴有原發(fā)病的典型表現(xiàn)如轉(zhuǎn)移性右下腹痛。需針對原發(fā)病治療，必要時聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素控制盆腔感染。
5、衛(wèi)生習(xí)慣不良
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、過度陰道沖洗等行為可能破壞陰道菌群平衡。長期穿緊身化纖內(nèi)褲會使會陰部潮濕悶熱，利于細(xì)菌繁殖。改善生活習(xí)慣如選擇棉質(zhì)內(nèi)褲、避免濫用洗液等可預(yù)防復(fù)發(fā)，急性期需配合婦科千金膠囊等中成藥調(diào)理。
盆腔炎患者日常需注意保持會陰清潔干燥，避免過度勞累。急性期應(yīng)臥床休息，采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類幫助恢復(fù)，避免辛辣刺激食物。治療后需定期復(fù)查，觀察輸卵管通暢情況，有生育需求者建議進(jìn)行輸卵管造影評估。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)診，防止發(fā)展為慢性盆腔痛或盆腔膿腫。