長(zhǎng)期耳鳴建議掛耳鼻咽喉科，可能與噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。
1、耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科是處理耳鳴的首選科室，可排查外耳道耵聹栓塞、中耳炎等常見(jiàn)病因。醫(yī)生會(huì)通過(guò)耳鏡、純音測(cè)聽(tīng)等檢查評(píng)估聽(tīng)力損傷程度，若發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔或積液可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。
2、神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)耳鳴伴隨頭痛、眩暈時(shí)需排查神經(jīng)病變，如聽(tīng)神經(jīng)瘤可能壓迫前庭蝸神經(jīng)。核磁共振能明確占位性病變，確診后可能需要甲鈷胺片、長(zhǎng)春西汀注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
3、心血管內(nèi)科
高血壓或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的搏動(dòng)性耳鳴需監(jiān)測(cè)血壓，血管造影可發(fā)現(xiàn)血管畸形。硝苯地平控釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物可改善血管功能。
4、精神心理科
焦慮抑郁引發(fā)的耳鳴需進(jìn)行心理評(píng)估，認(rèn)知行為療法聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物可緩解癥狀。
5、中醫(yī)科
肝腎陰虛型耳鳴可采用針灸聯(lián)合杞菊地黃丸，痰火郁結(jié)型可用黃連溫膽湯。需辨證施治避免自行用藥。
耳鳴患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)，控制每日咖啡因攝入量不超過(guò)200毫克，保持規(guī)律睡眠。噪聲環(huán)境下建議使用降噪耳塞，洗頭時(shí)防止污水入耳。若突發(fā)高頻耳鳴或伴隨嘔吐需急診處理，日?？删毩?xí)深呼吸緩解焦慮。建議每半年復(fù)查一次聽(tīng)力，糖尿病或高脂血癥患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。