子宮肌瘤流血可通過藥物治療、手術治療、飲食調理、生活方式調整、中醫(yī)調理等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細胞增殖失衡、血管生成異常等原因引起。
1、藥物治療
子宮肌瘤引起的異常出血可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)、米非司酮片等藥物控制。氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血;左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)能局部釋放孕激素抑制內膜增生;米非司酮片可拮抗孕激素使肌瘤縮小。藥物治療期間需定期復查超聲監(jiān)測肌瘤變化。
2、手術治療
對于藥物治療無效或肌瘤體積較大的患者,可考慮行子宮肌瘤剔除術或子宮切除術。腹腔鏡手術創(chuàng)傷小恢復快,適合漿膜下肌瘤;經(jīng)陰道手術適用于脫入陰道的黏膜下肌瘤。術后需預防感染并監(jiān)測出血情況。
3、飲食調理
適量增加西藍花、亞麻籽、深海魚類等富含植物雌激素調節(jié)因子的食物,避免蜂王漿等動物性雌激素含量高的食品。每日保證30克膳食纖維攝入,維持腸道正常菌群平衡有助于雌激素代謝。
4、生活方式調整
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免久坐不動。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,肥胖會導致脂肪組織芳香化酶活性增高。規(guī)律作息避免熬夜,減少精神壓力對下丘腦-垂體-卵巢軸的影響。
5、中醫(yī)調理
在中醫(yī)師指導下使用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯等方劑,配合艾灸關元、子宮等穴位。中藥可通過活血化瘀、軟堅散結等作用改善盆腔血液循環(huán),但需持續(xù)用藥3個月經(jīng)周期以上。
子宮肌瘤患者日常應記錄月經(jīng)周期和出血量變化,避免劇烈運動和重體力勞動。每3-6個月復查婦科超聲,若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)10天以上應及時就診。保持外陰清潔干燥,選擇棉質透氣內褲,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾預防感染。建立均衡飲食結構,限制紅肉攝入,補充鐵劑預防貧血。