女性慢性淋病的癥狀主要有尿道分泌物增多、排尿疼痛、下腹隱痛、月經(jīng)異常及不孕等。慢性淋病通常由淋病奈瑟菌感染引起，可能伴隨盆腔炎、輸卵管粘連等并發(fā)癥。
1、尿道分泌物增多
慢性淋病患者的尿道或?qū)m頸分泌物常呈膿性或黏液膿性，量較急性期減少但持續(xù)存在。分泌物可能引起內(nèi)褲污漬或異味，部分患者誤以為是普通陰道炎。淋病奈瑟菌長期刺激黏膜會導(dǎo)致分泌物顏色偏黃綠色，質(zhì)地黏稠。若合并其他病原體感染，分泌物可能帶有血絲或異味加重。
2、排尿疼痛
排尿時出現(xiàn)灼熱感或刺痛是慢性淋病的典型表現(xiàn)，尤其在晨起第一次排尿時癥狀明顯。由于細(xì)菌持續(xù)刺激尿道黏膜，可能引發(fā)尿道狹窄導(dǎo)致尿流變細(xì)。部分患者會伴隨尿頻尿急，但癥狀較急性期輕微，容易被誤診為膀胱過度活動癥。
3、下腹隱痛
盆腔慢性炎癥會導(dǎo)致下腹部持續(xù)性鈍痛，在月經(jīng)期或性生活后加重。疼痛多位于恥骨上方或兩側(cè)髂窩，可能放射至腰骶部。婦科檢查時可觸及附件區(qū)增厚或壓痛，超聲可能顯示輸卵管積水或卵巢囊腫。長期炎癥可能造成盆腔臟器粘連，形成頑固性疼痛。
4、月經(jīng)異常
慢性淋病可引起月經(jīng)周期紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。淋球菌上行感染至子宮內(nèi)膜時，會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎性增生，影響內(nèi)膜正常脫落。部分患者出現(xiàn)褐色分泌物持續(xù)數(shù)日，需與內(nèi)分泌失調(diào)鑒別。嚴(yán)重者可能因卵巢功能受損引發(fā)閉經(jīng)。
5、不孕
輸卵管阻塞是慢性淋病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，雙側(cè)輸卵管受累時會導(dǎo)致不孕。淋球菌引起的輸卵管炎會造成纖毛功能喪失和管腔粘連，阻礙受精卵通過。部分患者雖能受孕但易發(fā)生宮外孕，需通過輸卵管造影評估通暢度。早期治療可降低不孕風(fēng)險，但已形成的瘢痕組織通常不可逆。
慢性淋病患者需避免性生活直至完成治療，性伴侶應(yīng)同步接受檢查和治療。日常注意會陰清潔，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。治療期間禁止飲酒，避免辛辣刺激食物加重炎癥。定期復(fù)查淋球菌培養(yǎng)，確認(rèn)病原體完全清除前不可擅自停藥。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等急性癥狀需立即就醫(yī)。