慢粒白血病即慢性粒細(xì)胞白血病，其分期主要依據(jù)疾病進(jìn)展階段與臨床表現(xiàn)，通常分為慢性期、加速期與急變期。
慢性期是慢粒白血病最常見的初始階段，患者可能僅有輕微癥狀或無癥狀，常因體檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高而確診，此階段脾臟可能輕度腫大，但外周血與骨髓中原始細(xì)胞比例通常較低，治療反應(yīng)良好，多數(shù)患者通過規(guī)范使用酪氨酸激酶抑制劑等靶向藥物，如伊馬替尼片、達(dá)沙替尼片、尼洛替尼膠囊，可以有效控制病情，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定，生活質(zhì)量接近正常人，此階段可能持續(xù)數(shù)年。
加速期是疾病從慢性期向急變期轉(zhuǎn)化的過渡階段，此時(shí)病情開始出現(xiàn)進(jìn)展跡象，患者可能出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、體重顯著下降、骨骼疼痛等癥狀，脾臟進(jìn)行性腫大，對(duì)原有治療藥物的反應(yīng)可能變差，血液或骨髓檢查中原始細(xì)胞比例升高，并可能出現(xiàn)新的染色體異常，此階段的治療策略需要調(diào)整，可能需更換或聯(lián)合使用其他靶向藥物，或評(píng)估進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植的可能性。
急變期是慢粒白血病的終末階段，其表現(xiàn)類似于急性白血病，病情進(jìn)展迅速且兇險(xiǎn)，患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重感染、出血、貧血及器官浸潤(rùn)相關(guān)癥狀，外周血或骨髓中原始細(xì)胞比例大幅增高，此時(shí)常規(guī)的靶向藥物治療效果甚微，治療非常困難，主要目標(biāo)是控制病情、緩解癥狀，并為進(jìn)行造血干細(xì)胞移植創(chuàng)造機(jī)會(huì)，但總體預(yù)后較差。
明確疾病分期對(duì)于制定精準(zhǔn)的治療方案至關(guān)重要，患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、骨髓象及基因變化，嚴(yán)格遵從血液科醫(yī)生的治療建議，保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)，避免感染，以積極心態(tài)配合長(zhǎng)期治療與管理。