無痛人流和藥流各有優(yōu)劣,需根據(jù)妊娠時間、身體狀況及個人需求選擇。妊娠49天內(nèi)且無禁忌癥時藥流創(chuàng)傷較小,妊娠10周內(nèi)或無藥物適應(yīng)癥時無痛人流成功率更高。
藥流通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,無需手術(shù)操作,但存在出血時間長、不完全流產(chǎn)概率較高的風(fēng)險,需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)護下進行。無痛人流采用靜脈麻醉下負壓吸引術(shù),手術(shù)時間短且成功率接近百分百,但屬于侵入性操作可能引發(fā)子宮穿孔或感染。藥流對子宮內(nèi)膜損傷較小且費用較低,適合有生育需求或恐懼手術(shù)者,但需承擔(dān)二次清宮風(fēng)險。無痛人流一次性解決妊娠問題且術(shù)后恢復(fù)快,但麻醉存在呼吸抑制等風(fēng)險,術(shù)后需預(yù)防宮腔粘連。兩者均可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或繼發(fā)不孕,藥流后需復(fù)查超聲確認(rèn)胚胎排出,人流術(shù)后需抗生素預(yù)防感染。
無論選擇何種方式,術(shù)后均應(yīng)休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進修復(fù),補充含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血,術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時需立即就醫(yī)。半年內(nèi)做好避孕措施,推薦使用短效避孕藥或避孕套,避免重復(fù)流產(chǎn)對生育功能造成不可逆損傷。