宮頸活檢結(jié)果中，若病理報(bào)告顯示為宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)、原位腺癌或浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌等，通常提示存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。宮頸活檢的病理分級(jí)主要有宮頸上皮內(nèi)瘤變1-3級(jí)、原位癌及浸潤(rùn)癌，其中3級(jí)及以上病變需警惕癌變可能。
宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)屬于低級(jí)別病變，多與高危型人乳頭瘤病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為宮頸細(xì)胞輕度異常增生，可通過(guò)定期隨訪或局部物理治療處理。宮頸上皮內(nèi)瘤變2級(jí)為中度異常增生，需結(jié)合陰道鏡評(píng)估決定是否行宮頸錐切術(shù)。宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)屬于癌前病變，細(xì)胞異型性顯著，需通過(guò)宮頸錐切術(shù)進(jìn)一步明確是否存在浸潤(rùn)癌。
原位腺癌指癌細(xì)胞局限于宮頸腺體內(nèi)，未突破基底膜，確診后需根據(jù)年齡和生育需求選擇宮頸錐切或全子宮切除術(shù)。浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌或腺癌則表明癌細(xì)胞已突破基底膜向深層組織擴(kuò)散，需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療。病理報(bào)告中若出現(xiàn)脈管浸潤(rùn)、神經(jīng)侵犯或切緣陽(yáng)性等描述，提示腫瘤惡性程度較高。
建議患者及時(shí)攜帶完整病理報(bào)告至婦科腫瘤專科就診，醫(yī)生將結(jié)合HPV檢測(cè)、影像學(xué)檢查等評(píng)估病情。日常生活中應(yīng)避免吸煙、注意性衛(wèi)生，適齡女性可接種HPV疫苗預(yù)防感染。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查宮頸TCT及HPV檢測(cè)，監(jiān)測(cè)病情變化。