深呼吸時(shí)心臟痛可能與胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、心肌缺血、氣胸、心臟神經(jīng)官能癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、胸膜炎
胸膜炎是胸膜壁層和臟層的炎癥反應(yīng)，深呼吸時(shí)疼痛加劇是典型表現(xiàn)。疼痛多為單側(cè)針刺樣，伴隨咳嗽或發(fā)熱。治療需針對(duì)原發(fā)病因，細(xì)菌感染可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核治療。
2、肋間神經(jīng)痛
肋軟骨炎或脊柱病變壓迫肋間神經(jīng)可引發(fā)刺痛，深呼吸、咳嗽時(shí)疼痛明顯。觸診肋間隙有壓痛，無發(fā)熱等全身癥狀。急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，深呼吸可能誘發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛，常向左肩放射。多見于冠心病患者，需心電圖和冠脈造影確診。穩(wěn)定型心絞痛可用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張血管，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂。
4、氣胸
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔時(shí)，突發(fā)銳痛伴呼吸困難，患側(cè)呼吸音減弱。少量氣胸可觀察吸氧，大量氣胸需胸腔穿刺抽氣或閉式引流。預(yù)防復(fù)發(fā)可注射用A型肉毒毒素進(jìn)行胸膜固定術(shù)。
5、心臟神經(jīng)官能癥
焦慮或自主神經(jīng)紊亂引起功能性疼痛，多為短暫刺痛，活動(dòng)后減輕。心電圖檢查無異常，可通過心理疏導(dǎo)、谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，嚴(yán)重焦慮可使用鹽酸帕羅西汀片。
出現(xiàn)深呼吸心臟痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食宜清淡，限制高脂高鹽食物，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐，須立即撥打急救電話。日常可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。